套管针在冠心病患者静脉取血中的应用

发布时间:2021-06-29 00:36 阅读次数:
本文摘要:创作者:于丽根 康晓凤【关键字】 套管针 【概述】 对套管针在心肌梗塞患者放化疗中的应用于及医护特性进行了研究。解读了用于套管针的优势、方式和常见问题,认可了用于撤去静脉套管针注入可提高护 士工作效能,提升皮下组织炎症,降低反复放血给患者带来的痛苦。关键字 套管针 无肝素 医护套管针具有改置管作业者简易,成功率较高,不良反应小,可明显提升数次静脉 放血给患者造成 的痛苦及皮下组织炎症,又能提高护理人员的工作效能 [1]。

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创作者:于丽根 康晓凤【关键字】 套管针  【概述】 对套管针在心肌梗塞患者放化疗中的应用于及医护特性进行了研究。解读了用于套管针的优势、方式和常见问题,认可了用于撤去静脉套管针注入可提高护 士工作效能,提升皮下组织炎症,降低反复放血给患者带来的痛苦。关键字 套管针 无肝素 医护套管针具有改置管作业者简易,成功率较高,不良反应小,可明显提升数次静脉 放血给患者造成 的痛苦及皮下组织炎症,又能提高护理人员的工作效能 [1]。

近些年心肌梗塞就医技术性迅猛发展,急性心肌梗死溶血栓放化疗、介入手术(ptca 支撑架)在临床医学得到 广泛运用,这种放化疗均需指定检测心肌酶序及出有炎症時间的转变,针对反复采血的回绝持续上升 [2]。为了更好地避免 反复放血给患者造成 的痛苦,大家尝无肝 素移去套管针进行采血。现将用于方式、結果及医护感受小结以下。  1 材料与方式  1.1 研究对象 随意选择2001年一月~二零零三年10月于全院ccu病房住院治疗并用于无肝素静脉套管针的患者共234例证。

在其中男162例证,女72例证,年纪37~85岁。亚急性心肌梗塞 静脉溶血栓37例证;ptca手术后抗凝放化疗163例证;亚急性心肌梗塞溶血栓十ptca34例证。  1.2 原材料 插胃管常用原材料所有应用美国bd企业生产制造的vasocan静脉套管针,3M透气性胶布,肝素帽,自黏性透气性消毒杀菌。

全部患者皆配搭22g静脉套管针。  1.3 毛细血管随意选择:撤去套管针位置尽量配搭上臂静脉,如桡侧深静脉、头静脉、喜要静脉等,某些患者上臂毛细血管标准劣的也可配搭腿部静脉,如大隐静脉,放血时 应选挨近骨节处的毛细血管。  1.4 撤去方式 基本静脉套管针放血后,用于肝素帽阻塞。每一次采血时消毒杀菌肝素帽将针管放进,采血,忽针后,必须再次用于适度的肝素食盐水封管。

  1.5 认真观察和纪录的內容 患者一般材料;患者用于静脉套管针的状况;患者用于套管针后的觉得。  2 結果  2.1 患者用于套管针状况  如报表1下图,234例证患者总共拒不接受295次静脉撤去套管针放化疗(下列全名改置管)。一次置管称置管;拒不接受≥2次置管者为再一次改置管(49例证),改置管时间较短1天, 约长三天。

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在其中仅有12例证患者(5.1%)在置管后经常会出现副作用,关键展示出为放血毛细血管处肿胀。共49例置管结束。  报表1 心肌梗塞患者用于套管针注入的基本情况 放血状况(例证)  2.2 患者对置管的点评  234例证患者中217例证(92.7%)强调置管后对生活起居无一切危害,17例证(7.3%)强调对平时主题活动一些危害,关键为危害改置管两侧身体主题活动。

234例证患者 中234例证()强调改置管能够大大减少数次放血带来的痛苦。患者强调置管的关键缺陷是危害改置管两侧身体的主题活动,务必時刻当心,以防止改置管裂开。

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  3 争辩  3.1 溶血栓放化疗的患者需要在溶血栓前、后指定注入标本采集,坎血细胞肌酸激酶和mb同ⅰ酶、凝血酶時间等,以鉴别溶血栓否成功及认真观察病况转变。溶血栓放化疗的患者因 需要反复放血注入,既降低患者痛苦,又降低部分炎症的病发症。

这时候就可挑选一处标准不错的毛细血管,应用静脉撤去套管针放血后相连肝素帽,每一次从肝素帽处取血, 采血后必须封管及一切处理。此方法作业者比较简单、便捷,避免 了反复放血取血给患者造成 的痛苦及对毛细血管的损害,又能为临床医学获得精准、可靠的酶学值 [3]。  3.2 溶血栓和/或ptca放化疗时,一般不可在患者各有不同位置建立两根静脉地下隧道,在其中一条配搭静脉套管针,便于采血;另一条静脉地下隧道能够依据患者毛细血管状况置放或不 置放套管针作为静脉打点滴,那样使患者在病况产生变化时,必须运用所移去的套管针得到 立即的药品放化疗。

除此之外撤去套管针应尽量减少用于腿部静脉,由于心肌梗塞 患者大部分是老年人和/或糖尿病患者患者,腿部循环系统不错,且多分拆颈静脉动脉硬化,所以自身就不容易组成腿部静脉静脉血栓,因而用于腿部撤去防水套管 针造成下肢血栓的危险因素较 大。  3.3 改置管全过程中,护理人员不可仔细随意选择较直、较粗的毛细血管,苛刻无菌操作原则,保持放血位置洗手消毒湿冷,等级森严认真观察放血位置如果没有肿胀、炎症。

采血时要注意适度同样。  3.4 心肌梗塞患者一般都是有高脂血症,血粘稠性大,不容易再次出现发炎。当患者拒不接受溶血栓、ptca 支撑架放化疗时,基本用于抗凝药,因而对移去套管针必须用于肝素液封管。

此次科学研究中,仅有几起患者肝素帽内组成静脉血栓,给予新的更换肝素帽后才可新的用于。  论文参考文献  1 张会芝,孙玉梅,玉宜芝.静脉撤去套管针患者的觉得与市场的需求.中华护理杂志期刊,2000,35(1);43.  2 皮红影,刘志秋,等.亚急性心梗患者行院外静脉溶血栓的医护.中华护理杂志期刊,1999,34(3):144.  3 杨俊苑.套管针在亚急性心梗溶栓疗法取血中的应用于.中华护理杂志期刊,1998,33(9):510-511.  (收稿时间:2004-09-01) 创作者企业:100730北京协和  (编写楼 兰)http://detail.1688.com/offer/1266846671.。


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